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入院时较高的中性粒细胞/淋巴细胞比值与 ACS 患者 PCI 术后抑郁症状相关
Authors Li C , Wan S, Li W, Wang Y, Li B, Chen Y, Sun P, Lyu J
Received 21 September 2022
Accepted for publication 6 December 2022
Published 22 December 2022 Volume 2022:18 Pages 2981—2990
DOI https://doi.org/10.2147/NDT.S387582
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Editor who approved publication: Dr Yuping Ning
摘要:急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后常出现抑郁症状和血液炎症生物标志物升高。中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)作为外周炎症的指标,已被证明与 ACS 和抑郁症均有关。
目的:我们的目的是评估入院时的 NLR 和 PCI 术后 1 月抑郁症状之间的关系。
患者和方法:共招募了 224 例首次行 PCI 治疗的 ACS 患者,并完成了 1 个月的随访。使用汉密尔顿抑郁量表 24 项版(HAMD-24)测量 PCI 术后 1 月时的抑郁症状。采用 Logistic 回归分析不同 NLR 水平与 PCI 术后抑郁症状之间的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析来评估 NLR 预测 PCI 术后抑郁症状的价值并确定其临界值。
结果:在纳入研究的 224 例患者中,52 例(23.2%)患者在 PCI 术后 1 个月被诊断为有抑郁症状。PCI 术后有抑郁症状的患者入院时的 NLR 水平明显高于无抑郁症状的患者 [4.33(3.26,7.01)VS 2.57(1.72,3.91),P<0.001],PCI 术后患者出现抑郁症状的比例随着 NLR 四分位进行性增加。在经过调整的多变量 logistic 回归分析中,与 NLR 最高四分位数相比,NLR 最低四分位数患者 PCI 术后出现抑郁症状的优势比(OR)为 12.028(95% CI:2.642-54.752)。根据受试者工作特征曲线(ROC ),NLR 预测 PCI 术后抑郁症状的曲线下面积(AUC)为 0.716(95% CI:0.641–0.791),其最佳临界值为 3.235(敏感性:76.9%,特异性:66.9%)。
结论:入院时较高的 NLR 水平与 PCI 术后 1 个月的抑郁症状有关,NLR 可能是预测 PCI 术后1月时抑郁症状有用的炎症标志物。
关键词:中性粒细胞/淋巴细胞比值,PCI 术后抑郁症状,急性冠状动脉综合征