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使用甘油三酯葡萄糖指数和稳态模型评估多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗
Authors Zheng Y , Yin G, Chen F, Lin L , Chen Y
Received 29 August 2022
Accepted for publication 13 December 2022
Published 23 December 2022 Volume 2022:14 Pages 1821—1829
DOI https://doi.org/10.2147/IJWH.S387942
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Editor who approved publication: Professor Elie Al-Chaer
目的:使用甘油三酯葡萄糖(TyG)指数评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的胰岛素抵抗(IR),探索早期识别IR的替代指标。
方法:本研究纳入了 114 名 PCOS 患者及 61 名健康受试者。计算 Pearson 或 Spearman 相关系数,以比较 TyG 指数、甘油三酯葡萄糖体重指数(TyG-BMI)与胰岛素抵抗稳态评估模型(HOMA-IR)、β 细胞功能稳态评估模型(HOMA-β)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)和空腹血糖胰岛素比值(FG-IR)的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析 TyG 指数、TyG-BMI 识别 PCOS 患者 IR(定义为 HOMA-IR≥2.5)的灵敏度及特异度。
结果:相关分析结果表明,PCOS 组患者的 TyG 指数与 HOMA-IR(r=0.515,P<0.01)、HOMA-β(r = 0.348,P<0.01)呈正相关,而与 QUICKI(r=-0.532,P<0.01)、FG-IR(r=-0.394,P<0.01)呈负相关。以 HOMA-IR 定义胰岛素抵抗的 ROC 曲线显示 TyG-BMI 的 ROC 曲线下面积(AUC)值最大,为 0.796(95% CI 0.710-0.866,P<0.001),当截点为 191.53 时,灵敏度为 85.3%,特异度为 73.9%;TyG 指数的 AUC 为 0.781(95% CI 0.693-0.853,P<0.001),截点为 8.51 时,灵敏度为 63.2%,特异度为 87.0%。
结论:本研究发现 TyG 指数和 TyG-BMI 在预测 IR 方面优于传统的脂质比值,如甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C),可以作为中国 PCOS 患者IR的标志物。
Keywords: triglyceride glucose body mass index, triglycerides/high density lipoprotein cholesterol, quantitative insulin sensitivity check index, fasting glucose-to-insulin ratio