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急性胆管炎碳青霉烯类耐药菌定殖和感染的危险因素及预后
Authors Li K, Jiang S, Fu H, Hao Y, Tian S, Zhou F
Received 21 November 2022
Accepted for publication 14 December 2022
Published 28 December 2022 Volume 2022:15 Pages 7777—7787
DOI https://doi.org/10.2147/IDR.S398581
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Editor who approved publication: Professor Suresh Antony
背景:探讨急性胆管炎患者碳青霉烯耐药菌(CRO)感染的危险因素及预后。
方法:本研究对 2013 年 7 月至 2022 年 1 月在重庆医科大学附属第一医院确诊的 503 例急性胆管炎患者进行回顾性观察,探讨 CRO 感染的危险因素及预后。根据是否存在 CRO 感染将患者分别纳入 CRO 组和非 CRO 组。采用单因素分析、多因素分析和比例风险模型比较急性胆管炎患者发生 CRO 感染的危险因素及预后情况。
结果:研究一共从 503 例急性胆管炎中鉴定出 35 例 CRO 感染患者。在多因素分析结果中,肿瘤(OR = 7.09,95%CI = 1.11 - 45.30,P = 0.038)、慢性肾脏疾病(OR = 8.70,95%CI = 2.11 - 35.88,P = 0.003)可能是急性胆管炎背景下 CRO 感染发生的危险因素。经 Cox 比例-风险回归分析,CRO 感染被验证可能是急性胆管炎患者死亡的独立危险因素(HR = 5.147,95%CI = 1.475-17.595,P = 0.01)。
结论:肿瘤和慢性肾脏疾病可能是 CRO 感染的危险因素。诊断为急性胆管炎并进一步感染 CRO 的患者预后较差,死亡率较高。积极筛查 CRO 可能有利于高危患者的早期预防、诊断和治疗。
Keywords: CRO, acute cholangitis, risk factors, prognosis