背景与目的：糖尿病肾病（DKD）是糖尿病（DM）的一种常见且难以治愈的微血管并发症，其发生过程与血管生成调节因子的异常表达密切相关。干细胞移植可能是治疗 DKD 的一种新策略。本研究旨在探讨人羊膜间充质干细胞（hAMSCs）移植对 1 型 DKD 大鼠模型肾微血管病变的影响。
方法：72 只大鼠随机分为正常对照组、DKD 组和 hAMSCs 移植组。使用链脲佐菌素（STZ）（55mg/Kg）的大鼠尾静脉注射建立 1 型 DKD 大鼠模型。hAMSCs 在剖宫产时从胎盘羊膜中获得，并在 3 和 4 周时通过阴茎静脉移植。在移植后第 6、8 和 12 周，收集血液、尿液及组织标本，分析血糖水平、肾功能、肾脏病理改变以及血管生成因子的 mRNA 和蛋白表达。
结果：在 1 型 DKD 大鼠模型中，hAMSCs 能在肾脏中归巢，移植到肾脏损伤部位的 hAMSCs 增加了血管生成因子的表达并降低了血糖水平。与 DKD 组相比，hAMSCs 移植组的 24 小时尿蛋白、血清肌酐、尿素、肾损伤分子-1（KIM-1）水平降低。此外，hAMSCs 移植组基底膜增厚等肾脏病理改变较 DKD 组减轻。
结论：hAMSCs 移植可能通过增加血管生成因子在肾脏的表达和降低血糖水平来改善 STZ 诱导的 1 型 DKD 大鼠模型的肾损伤。
关键词：DKD，hAMSCs，肾微血管病，血管生成因子