目的：瑞芬太尼常与依托咪酯和七氟醚联合应用于剖宫产手术时的全身麻醉诱导。本研究旨在评估全麻诱导至分娩（I-D）时间与新生儿麻醉血药浓度的相关性及其对新生儿的影响。
方法：52 名在全身麻醉下实施剖宫产手术的产妇根据 I-D 时间被分为 A 组（I-D<8 分钟）和 B 组（I-D≥8 分钟）。在分娩时收集母体动脉（MA）、脐静脉（UV）和脐动脉（UA）血样，并使用超高效液相色谱-串联质谱技术测定瑞芬太尼和依托咪酯的血药浓度。
结果： MA、UA 和 UV 中瑞芬太尼的血药浓度两组之间无统计学差异（P > 0.05）。A 组 MA 和 UV 中依托咪酯的血浆药物浓度高于 B组（P<0.05），而 B 组依托咪酯的 UA/UV 比值高于 A 组（P<0.05）。Spearman 秩相关分析表明，I-D 时间与 MA、UA 和 UV 中的瑞芬太尼血药浓度之间无相关性（P>0.05）。MA 和 UV 中依托咪酯的血药浓度与 I-D 时间呈负相关（P < 0.05）。
结论：I-D 时间延长对母体或新生儿的瑞芬太尼血药浓度没有显著影响。在全身麻醉下剖宫产手术中，采用瑞芬太尼 TCI 输注与依托咪酯和七氟醚联合应用于麻醉诱导是安全的。
关键词：剖宫产；胎盘转运；全身麻醉；瑞芬太尼；依托咪酯；药物浓度