目的：在中国，许多肝细胞癌（HCC）患者被诊断为晚期。几项研究表明，三联疗法[经动脉化疗栓塞术（TACE）联合酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）和免疫检查点抑制剂（ICIs）]有利于患者生存。在本研究中，我们旨在评估三联疗法（TACE + TKIs + ICIs）对于不可切除肝癌（uHCC）的疗效和手术切除的转换率。主要终点是基于实体瘤的改良缓解评估标准（mRECIST）和RECIST v1.1 的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）和不良事件（AEs），而次要终点是接受三联疗法治疗的 uHCC 患者随后接受 SR 的转换率。
患者和方法：回顾性纳入 2020 年 1 月至 2022 年 6 月在福建省立医院接受三联疗法的 49 例 uHCC 患者。记录治疗效果、缓解率和相关不良事件。
结果：在纳入的 49 例患者中，mRECIST 和 RECIST v1.1 评估的 orr 分别为 49% （24/49）和 12.2%（6/49），DCR 分别为 79.6%（39/49）和 75.5%（37/49）。17 例（34.7%）患者符合可切除 HCC 的标准并接受了切除。三联疗法开始和切除之间的中位间隔为 113.5 天（范围 94.75 至 182 天），TACE 的中位次数为 2 次（范围 1 至 2.5）。患者没有达到中位总生存期或中位无进展生存期。48 例（98%）患者出现治疗相关不良反应，18 例（36.7%）患者出现 ≥3 级的不良反应。
结论：对于不可切除的肝癌，三联联合治疗可出现相对较高的 ORR 和转化切除率。
关键词：TACE；免疫检查点抑制剂；酪氨酸激酶抑制剂；手术切除