目的: 研究患者不同部位分离嗜麦芽窄食单胞菌（Stenotrophomonas maltophilia , SMA）的预后差异。
方法: 收集 2020 年 1 月至 2022 年 10 月在安徽医科大学第一附属医院住院且分离出 SMA 的患者信息，共纳入病例 651 例次，并按标本来源分为 7 组。采用单因素和多因素分析法来研究不同部位分离出 SMA 患者死亡发生的危险因素。
结果: 本研究共收集了 651 株不同来源的 SMA，包括痰液（348 株，53%）、支气管肺泡灌洗液（52 株，8%）、腹腔引流液（76 株，12%）、伤口分泌物（66 株，10%）、血液（62 株，10%）、尿液（41 株，6%）和脑脊液（6 株，1%）。与其他各组相比，支气管肺泡灌洗液阳性组、血培养阳性组和腹腔引流液阳性组患者的死亡率较高，分别为 40.38%、32.26% 和 26.32%。多因素分析显示，连续肾脏替代治疗是 SMA 血流感染患者死亡的独立危险因素（P =0.020，OR=6.86），血培养阳性后合理抗生素治疗与 SMA 血流感染患者的死亡呈负相关（P =0.002，OR=0.10）。年龄 ≥65 岁（P =0.043，OR=4.96）、肾功能不全（P =0.045，OR=4.62）和抗真菌药物暴露史（P =0.036，OR=5.13）是 SMA 腹腔内感染患者死亡的独立危险因素。抗真菌剂暴露史（P =0.024，OR=0.51）和糖肽类暴露史（P =0.045，OR=0.53）是痰培养组患者死亡的独立危险因素。
结论: 嗜麦芽窄食单胞菌耐药率较高，可以引起多部位感染。嗜麦芽窄食单胞菌血流感染及腹腔感染的病死率高，及时规范治疗可降低病死率。
关键词: 嗜麦芽窄食单胞菌；感染；预后；耐药性；治疗