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联合胸肌 CT 值和实验室临床数据在评估新冠患者预后风险中的价值
Authors Liu Y, Qi Z, Bai M, Kang J, Xu J, Yi H
Received 12 June 2023
Accepted for publication 12 August 2023
Published 28 August 2023 Volume 2023:16 Pages 3829—3842
DOI https://doi.org/10.2147/IJGM.S425567
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Editor who approved publication: Prof. Dr. Héctor M Mora-Montes
目的:研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的独立预后影响因素,构建与此相关的预测模型。
方法:按照 COVID-19 诊断标准筛选研究对象,通过病史、临床表现、实验室检查、影像学检查和临床预后等指标筛选影响预后的独立因素,并构建预测短期预后的列线图模型。
结果:收集 2022 年 12 月至 2023 年 1 月厦门大学附属中山医院收治的 COVID-19 患者的临床资料,共 393 例,经过 Cox 多因素回归分析得出独立风险因素包括性别(OR:0.355,95% CI:0.16~0.745)、年龄(OR:3.938,95% CI:1.221~15.9)、骨骼肌质量指数(OR:4.985,95% CI:2.336~11.443)、肺炎严重程度评分(OR:6.486,95% CI:2.082~21.416)、乳酸脱氢酶(OR:3.857,95% CI:1.571~10.266)。利用以上五个独立危险因素构建短期预后列线图。列线图模型通过受试者工作特征曲线检验后的曲线下面积(AUC)为 0.857,并通过校准曲线验证了预测模型和实际观测的结果具有高度一致性。
结论:性别、年龄、骨骼肌质量指数、肺炎严重程度评分、乳酸脱氢酶是 COVID-19 患者发生死亡的独立危险因素,基于上述指标的列线图可以预测 COVID-19 患者发生死亡的风险,这可能在 COVID-19 患者的预后评估中具有临床应用潜力。
关键词 新型冠状病毒肺炎;危险因素;列线图;预后;评估研究