目的：本研究旨在探讨重症监护病房慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的红细胞指数（RCI）与住院死亡率之间的关系。
方法： 这是一项回顾性队列研究。研究纳入了 821 名重症慢性阻塞性肺病患者。研究的临床数据来自重症监护医学信息数据库 IV（MIMIC-IV）。采用不同的多变量 logistic 回归模型评估红细胞指数（RCI）与院内死亡率之间的相关性。在不同的亚组中进行关联分析，亚组包括年龄、SOFA 评分、是否合并糖尿病、脑血管疾病和充血性心力衰竭，机械通气使用情况。
研究结果：这项研究包括 821 名重症慢性阻塞性肺疾病患者，其中 16.5%（124/821）的患者出现院内死亡。在多变量 logistic 回归模型中，RCI 与住院死亡率呈正相关，RCI 每增加一个单位，住院死亡率就会增加 3%（比值比 [OR] =1.03；95% 置信区间 [95CI%] =1.01-1.06）。同时，将 RCI 进行三分位，与最低 RCI 组相比，最高 RCI 组的住院死亡率风险更高（比值比 [OR]=2.33: 95% 置信区间 [95CI%] =1.27-4.27）。此外，亚组分析提示在所有组别中结果都是稳定的。
结论：较高的 RCI 与 COPD 重症患者较高的死亡风险相关。有必要进行进一步研究以证实这些发现。
关键词：红细胞指数；慢性阻塞性肺疾病；住院死亡率；回顾性队列研究；MIMIC-IV