目的：探讨超声融合成像辅助微波消融治疗直径 3-7cm 原发性和继发性肝癌的疗效和安全性。
方法： 回顾性分析 2020 年 4 月至 2022 年 5 月在我院超声融合成像辅助下行微波消融治疗的原发性和继发性肝癌（3-7cm）患者。随访期间评估疗效、局部肿瘤进展（LTP）、主要并发症、肝内远端复发（IDR）和总生存期（OS）。此外，按照肿瘤的最大平均直径分为中型组（直径 3.1-5cm）和大型组（直径 >5cm），比较两组的一般资料、消融参数及随访情况。
结果: 本文对 31 例共 35 个原发性和继发性肝癌病灶行超声融合成像辅助下的微波消融治疗。34 个病灶获得完全消融，技术成功率为 97.1%。所有患者均未发生消融相关死亡，6.5%（2/31）的患者发生主要并发症。本研究中位随访时间为 24 个月（范围：10-35 个月）。技术有效率为 97.1%（34/35），其中 3 个病灶发生 LTP，发生率为 8.8%（3/34）。IDR 发生率为 38.7%（12/31），2 年累积 OS 率达 96.7%。此外，中型组（22 例共 25 个病灶）和大型组（9 例共 10 个病灶）在技术有效率（p=0.286）、LTP 率（p=0.328）、主要并发症发生率（p=0.503）、IDR（p=0.857）和OS（p=0.118）方面均无统计学差异。
结论：在超声融合成像辅助下，微波消融可较为安全、有效地治疗 3-7cm 的肝脏恶性肿瘤。
Keywords: fusion imaging, microwave ablation, liver cancers, ultrasound