背景：慢性乙型肝炎（CHB）和肝硬化患者通常伴有空腹血糖受损（IFG）。本研究旨在探讨 CHB 合并 IFG 患者肝纤维化对胰岛功能的影响。
材料和方法：本研究回顾性的选择了患有慢性乙型肝炎（CHB）合并空腹血糖受损（IFG）患者进入研究，并根据 FIB-4 评分将他们分为低风险（L-R）、中风险（M-R）和高风险（H-R）的肝纤维化组。本研究比较了不同风险组的肝纤维化患者的胰岛功能，并分析了肝纤维化与胰岛功能之间的关系。此外，根据是否进展为糖尿病，将患者分为糖尿病（DM）组和非糖尿病（NDM）组。使用 Kaplan-Meier 方法分析了 L-R、M-R 和 H-R 肝纤维化患者进展为糖尿病的累积风险，并通过 Cox 回归分析计算了进展为糖尿病的风险比（HR）和置信区间（CI）。
结果：在这项研究中，共有 228 名患者，DM 组的 FIB-4 评分比 NDM 组更高。H-R 肝纤维化患者显示出较低的胰岛功能，并且患糖尿病的风险明显增高。FIB-4 评分和空腹血糖（FPG）被确定为 CHB 合并 IFG 患者中糖尿病进展的独立风险因素。
结论：在 CHB 合并空腹血糖受损（IFG）患者中，肝纤维化的严重程度与胰岛功能有关，而 FIB-4 评分是其糖尿病发展的一个重要风险因素。
关键词：慢性乙型肝炎；FIB-4；空腹血糖受损；胰岛功能；糖尿病