目的：炎症在心脏传导阻滞的发展中起着重要的额作用，且与心脏传导阻滞发病率和死亡率的增加有关。单核细胞/淋巴细胞比值是一种新型的炎症标志物，然而目前尚无其与心脏传导阻滞发病关联的未研究。本研究旨在探讨单核细胞/淋巴细胞比值与心脏传导阻滞发生风险之间的关联。
方法：本研究纳入了来自开滦研究的82,472名无心脏传导阻滞病史的观察对象。使用单核细胞计数/淋巴细胞计数计算单核细胞/淋巴细胞比值。根据单核细胞/淋巴细胞比值的四分位数对观察对象进行分层。通过两年一次的随访的心电图确诊心脏传导阻滞及其亚型。使用Cox比例风险模型和限制性立方样条分析来研究单核细胞/淋巴细胞比值与心脏传导阻滞及其亚型之间的关联。
结果：在中位随访时间为10.4年的随访过程中，共观察到3,222例新发心脏传导阻滞病例。观察到单核细胞/淋巴细胞比值与心脏传导阻滞的发生风险呈U形关联（P_非线性<0.05）。在多变量调整后，最高单核细胞/淋巴细胞比值四分位数的个体的风险比（HR）为1.212（95% CI：1.097-1.340；Q4 vs. Q2），而最低MLR四分位数的个体的HR为1.106（95% CI：1.000-1.224；Q1 vs. Q2）。敏感性和亚组分析得出一致的结果。在心脏传导阻滞的亚型分析中，MLR与房室传导阻滞的发生风险仍呈U形关联。
结论：单核细胞/淋巴细胞比值与新发心脏传导阻滞的发生风险显著相关联。评估单核细胞/淋巴细胞比值水平可能对预测心脏传导阻滞发生具有临床价值，并可为心脏传导阻滞的预防策略提供有有效的指导。
Keywords: cardiac arrhythmia, cardiac conduction block, inflammation, monocyte-lymphocyte ratio, risk factors