目的：探讨老年患者的全身炎症反应指数（systemic inflammation response index，SIRI）与髋关节置换术后谵妄（postoperative delirium，POD）之间的关系。
患者和方法：这项回顾性研究纳入了接受择期髋关节置换手术的老年患者。从入院时的血常规检查中收集 SIRI、中性粒细胞与淋巴细胞的比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）和血小板与淋巴细胞的比值（platelet to lymphocyte ratio，PLR）。采用二元逻辑回归分析评估 SIRI 水平与 POD 之间的关系。
结果：最终对符合纳入标准的116名老年患者进行了分析，其中有34名患者（29%）被定义为POD组，其余为非POD组。与非POD患者相比，POD患者入院时的SIRI（P < 0.001）和NLR（P = 0.002）水平显著增加。两组患者的 PLR 水平无显著差异。在多变量逻辑回归分析中，SIRI与POD的发生独立相关[比值比（odds ratio，OR）= 3.34，95% 置信区间（95% CI）= 1.26-8.85，P = 0.016]。受试者操作特征曲线分析表明，0.987为SIRI预测 POD 的最佳临界值，灵敏度为 88.2%，特异度为 74.4%，曲线下面积为 0.82（95% CI，0.74-0.90，P <0.01）。
结论：术前血液中的 SIRI 和 NLR 水平与 POD 的发生有关。此外，术前 SIRI 水平是识别老年患者择期行髋关节置换术后谵妄的有效候选生物标志物。
Keywords: geriatric, hip arthroplasty, neutrophil to lymphocyte ratio, postoperative delirium, platelet to lymphocyte ratio, systemic inflammation response index