背景：系统免疫炎症指数（Systemic immune-inflammatory index, SII）和系统炎症反应指数（Systemic inflammatory response index, SIRI）作为一种新型非特异性炎症标志物，近年来引起了人们的关注。目前，尚未有研究探讨SII和SIRI在痛风性关节炎（Gouty arthritis, GA）中的价值，因此我们探讨了它们与GA疾病活动度的可能关联。
方法：该研究纳入474例急性痛风性关节炎（Acute gouty arthritis, AG）患者、399例间歇期痛风性关节炎（Intercritical gouty arthritis, IG）患者和194例健康对照者（Healthy controls, HC）。比较不同分组间单核细胞与淋巴细胞比值（Monocyte-to-lymphocyte ratio, MLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR）、血小板与淋巴细胞比值（Platelet-to-lymphocyte ratio, PLR）、SII和SIRI水平的差异。评估AG组和IG组治疗前后上述指标的变化。采用多因素logistic回归分析评估急性痛风发作的影响因素。绘制ROC曲线以评估上述指标对AG的诊断价值。
结果：与IG组相比，AG组红细胞沉降率（Erythrocyte sedimentation rate, ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、PLR和高脂血症发生率显著升高，而病程显著缩短（P < 0.05）。AG组的MLR、NLR、SII和SIRI显著高于IG组和HC组（P < 0.05）。与基线相比，AG组治疗后MLR、NLR、SII和SIRI均显著降低（P < 0.05），而IG组治疗前后差异无统计学意义（P > 0.05）。SIRI与ESR和CRP呈正相关（P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，病程、高脂血症、ESR、CRP和SIRI是痛风急性发作的影响因素（P < 0.05）。ESR、CRP和SIRI对诊断AG的AUC分别为0.664、0.755和0.674。
结论：SIRI可以作为评估痛风性关节炎疾病活动度的新型炎症标志物。
关键词：系统炎症反应指数，全血细胞计数，痛风性关节炎，炎症标志物