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系统免疫炎症指数升高与2型糖尿病周围神经病变相关:一项中国人群的横断面研
Authors Li J, Zhang X, Zhang Y, Dan X, Wu X, Yang Y, Chen X, Li S, Xu Y, Wan Q , Yan P
Received 4 August 2023
Accepted for publication 8 November 2023
Published 11 December 2023 Volume 2023:16 Pages 6039—6053
DOI https://doi.org/10.2147/JIR.S433843
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Editor who approved publication: Dr Adam D Bachstetter
目的:系统免疫炎症指数(SII)是一种新的炎症标志物,已被证明与2型糖尿病(T2DM)及其血管并发症有关。目前尚无SII与糖尿病周围神经病变(DPN)关系的报道。因此,本研究的目的是探讨SII与中国T2DM患者DPN的关系。
方法: 选取2012年8月至2015年9月在西南医科大学附属医院内分泌科就诊的1460例18-89岁的T2DM患者。根据公式计算SII(SII=血小板计数×中性粒细胞计数/淋巴细胞计数),并通过相关分析、多变量逻辑回归分析和亚组分析探讨SII与DPN的关系。
结果: 具有较高SII四分位数的T2DM患者具有较高的震动感知阈值和DPN患病率,并且SII与DPN的患病率成独立呈正相关(均P<0.01)。多变量逻辑回归分析显示,DPN患病风险随着SII四分位数的增加而逐渐增加(趋势P<0.01),在校正潜在混杂因素后,与SII最低四分位数的T2DM患者相比,SII最高四分位数的T2DM患者DPN患病率显著增加(优势比:1.211,95%置信区间1.045-1.404,P<0.05)。亚组分析显示,SII四分位数仅仅在男性﹑年龄<65岁﹑体重指数<24 kg/m2﹑糖尿病病程>5年﹑高血压﹑血脂异常﹑血糖控制不佳和估算肾小球滤过率<90 mL/min/1.73 m2的T2DM患者与DPN患病率成正相关(趋势P<0.01或趋势P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,在T2DM患者中,SII预测DPN的最佳截断点为617.67,敏感性为45.3%,特异性为73%。
结论: 本研究表明,较高的SII水平与DPN患病风险独立相关,SII可能是中国T2DM患者DPN发生的一种新的风险生物标志物。
关键词: 系统免疫炎症指数,糖尿病周围神经病变,震动感觉阈值,2型糖尿病,中国人群