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心脏代谢指数对于阻塞性睡眠呼吸暂停合并或不合并代谢综合征的筛查价值
Authors Wang D , Chen Y, Ding Y, Tang Y, Su X , Li S, Zhang H, Zhou Y , Zhuang Z, Gan Q , Wang J, Zhang Y, Zhao D , Zhang N
Received 14 November 2023
Accepted for publication 12 February 2024
Published 19 February 2024 Volume 2024:16 Pages 177—191
DOI https://doi.org/10.2147/NSS.S449862
Checked for plagiarism Yes
Review by Single anonymous peer review
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Dr Valentina Alfonsi
背景:阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea, OSA)是一种常见的慢性疾病,通常患者有多种合并症。心脏代谢指数(CMI)反映了内脏脂肪组织的分布和功能,能够评估与OSA密切相关的代谢综合征(MetS)和卒中等肥胖相关疾病的风险。CMI与OSA和OSA合并MetS (OMS)的关系尚不明确。本研究旨在通过与脂质累积指数(LAP)比较,评估CMI对OSA和OMS的筛查效能。
方法:本研究共纳入280例接受多导睡眠监测,并测定总胆固醇和甘油三酯等代谢相关实验室检查结果的受试者。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析并计算曲线下面积(AUC),评估CMI、LAP及其建立的logistic回归模型对OSA和OMS的筛查效能。通过评估约登指数、灵敏度和特异度以确定最佳截点。
结果:ROC曲线分析显示,CMI筛查OSA和OMS的AUC值分别为0.808和0.797,最佳截点分别为0.71(敏感度0.797,特异度0.776)和0.89(敏感度0.830,特异度0.662),CMI的约登指数高于LAP。基于CMI构建的OSA和OMS筛查模型的AUC值分别为0.887和0.824。
结论:CMI和LAP均可有效筛查OSA和OMS,但CMI在识别疾病状态方面具有更高的实用价值。基于CMI建立的筛查模型对OSA和OMS具有较高的筛查效能,但需要在样本量更大的人群中进行验证。