目的：评价弗明汉心血管风险评分（FRS）/汇总队列方程（PCE）/中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型（China-PAR）在中国75岁以上老年人前瞻性队列中的表现。

研究对象和方法：评估了来自中国四川省的717名75-85岁基线无ASCVD的老年人。从2011年到2021年，每年对队列人群进行跟踪调查。通过年度体检的医疗记录获得了参与者的基本信息，并使用FRS、PCE和China-PAR评估其10年ASCVD风险，并进一步评估了三种评估模型的预测能力。

结果：10年的随访中，206名参与者诊断了ASCVD，发病率为28.73%。FRS和China-PAR风险预测低估了ASCVD风险（分别为22.1%和12.4%），而PCE则高估了ASCVD风险（36.1%）。 FRS和China-PAR低估了男性患ASCVD的风险（分别为26%和63%），而PCE高估了8%的男性患ASCVD的风险；对于女性，FRS和China-PAR低估了ASCVD的风险（分别为14%和35%），而PCE高估了88%。

结论：PCE模型高估了75岁以上中国老年人10年ASCVD风险。China-PAR在老年女性中预测最准确，而FRS在老年男性中校准度最好。三种风险预测模型都有良好的辨别能力，FRS和PCE在老年男性中校准度良好，三种模型在老年女性中校准度均良好。ASCVD风险预测模型的准确性有助于提升老年人ASCVD的预防效果。