目的：囊性脑转移在小细胞肺癌中很少见，关于囊性脑转移的治疗和预后的资料有限。多年来，全脑放疗一直是囊性脑转移的主要治疗方法。免疫检查点抑制剂已被证明可以为广泛期小细胞肺癌患者带来总生存期和无进展生存期获益，已被批准作为ES-SCLC的一线治疗药物。在本报告中，我们描述了两例ES-SCLC患者在免疫治疗后出现囊性脑转移，之后患者继续使用免疫检查点抑制剂治疗原发病灶，并对囊性脑转移灶放疗。

案例描述: 两名男性患者在首次入院时被诊断为广泛期小细胞肺癌，一线治疗采用免疫联合铂类疗法，治疗期间均出现囊性脑转移，分别采用全脑放疗和全脑放疗加伽玛刀放疗。脑病变得到控制后继续免疫治疗。第一名患者确诊至今已有33个月，目前病情稳定。另一名患者的总生存期为30个月。

结论：本文描述了2例小细胞肺癌患者发生囊性脑转移。全脑放疗对小细胞肺癌囊性脑转移的局部控制效果较好，可显著改善患者症状。同时，我们将免疫治疗作为一线治疗，在病情进展后再进行交叉免疫治疗，联合抗血管靶向药物。患者未发生严重的免疫相关不良反应。

关键词：广泛期小细胞肺癌；免疫治疗；囊性脑转移瘤；跨线免疫疗法