目的：本研究旨在对中国左心室血栓（LVT）患者使用新型口服抗凝药（NOAC）对比使用华法林进行全面的成本-效益分析，并考虑到中国的药品带量采购政策的影响，旨在为中国LVT患者的医疗决策提供参考。

方法：使用马尔可夫模型，以1周为周期，划分了6个主要健康状态，模拟了LVT患者在54周的疾病进展。模型中的概率、成本和效用值参数来源于临床试验数据和相关文献。考虑到参数的不确定性，研究还进行了一系列敏感性分析，从而验证结果的可靠性。

结果：研究表明，在中国当前经济条件下，大多数原研的NOAC，与华法林相比，普遍缺乏成本效益。但是，当考虑到带量采购政策时，NOAC（特别是利伐沙班）是比华法林更具成本效益的。在54周内，相比华法林，利伐沙班增加了0.0304质量调整生命年（QALY），并将总体医疗费用降低了9,095.73元，增量成本效果比（ICER）为-298,786.20元/QALY。敏感性分析表明，无论是原研还是带量采购的NOAC，相比华法林，其更具成本效益的概率为78.4％。然而，当仅考虑带量采购的NOAC时，其相比华法林更具成本效益的可能性接近90％。

结论：本研究的结果表明，在考虑到中国药品带量采购政策的情况下，相比华法林，NOAC（特别是利伐沙班）对中国LVT患者是更具成本效益的选择。其在改善生活质量与减轻总体医疗成本方面，都更有优越性。

关键词：成本-效益分析；新型口服抗凝药；左心室血栓；血栓溶解