目的:妇产科临床护理是一项技术要求较高的工作。医生和护士的专业背景和工作重点不同，沟通方式也存在差异。这容易导致医患之间的沟通不善。因此，本研究旨在考察妇产科医生、护士和助产士在SEGUE框架下不同环节中所承担的不同沟通角色和沟通重点，并进一步探究线下和线上医患沟通的有效性和差异性。

研究对象和研究方法：本研究采用深度访谈法来解决研究问题。共对24名医务人员进行了面对面或电话访谈，其中包括8名医生、5名助产士和11名护士。

研究结果：医生更多的关注“给予信息”的阶段，而护士则更多关注“设置议程”和“引出信息”的步骤。助产士和护士会在分娩前后给予病患更多的陪伴时间。除了“信息给予”，他们也更多地融入“理解病患”和“结束对话”的过程，尤其是“理解病患”这个方面。线上医疗咨询给予了病患更多的便利，可以作为线下问诊的后续补充。

结论:不同类型妇产科医护人员与患者进行协同沟通，凸显了助产士与护士在与患者沟通中同等重要的作用。护士注重“设置阶段” 和“引出信息”阶段。助产士是另一个重要的信息来源和医疗保健提供者，特别是对情况稳定的孕妇。二、三线城市医院可推荐助产士营养门诊，减轻产科医生的工作负担。线上医疗咨询便于患者，可作为线下诊疗的后续补充。

关键词：SEGUE框架、医患沟通、妇科和产科（妇产科）、线上诊疗、助产士