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年龄与ICU患者结核病合并脓毒症的28天全因死亡率之间的关系:一项回顾性队列研究
Authors Cui K , Mao Y, Feng S, Luo H, Yang J, Xu R, Bai L
Received 11 January 2024
Accepted for publication 30 April 2024
Published 10 May 2024 Volume 2024:17 Pages 1879—1892
DOI https://doi.org/10.2147/IDR.S455108
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Editor who approved publication: Prof. Dr. Héctor Mora-Montes
目的:年龄被认为是重症监护室的一个重要因素,因为它与生理脆弱、合并症和免疫系统功能有关。以前的研究已经探讨了年龄与结核病或脓毒症患者预后之间的关系;然而,在重症监护室结核病合并脓毒症患者中,年龄与预后之间的研究很少。本研究旨在评估年龄与重症监护室结核病合并脓毒症患者的的预后之间的关系。
患者和方法:采用多变量Cox回归模型、分层交互分析、限制性立方样条图(RCS)和阈值效应分析对成都市公共卫生临床中心ICU的数据进行分析,以研究年龄与结核病合并脓毒症患者28天全因死亡率之间的关系。
结果:共纳入了 520 名确诊为肺结核合并脓毒症的患者(女性120 名 [23.1%];中位年龄 64 岁)。年龄与死亡风险之间的关系在RCS上呈J形曲线(P for nonlinearity = 0.001)。在阈值分析中,年龄≥66.2岁的参与者的死亡风险比为1.104(95%CI: 1.05-1.16)。结核病合并脓毒症患者的年龄每增加1岁,死亡风险就增加10.4%。在年龄<66.2岁的患者中,年龄与28天全因死亡率之间没有显著相关性。
结论:在重症监护室结核病合并脓毒症患者中,年龄与短期全因死亡率之间存在非线性关系。入院时年龄较大的患者死亡风险可能较高,需要重点关注、密切监测和早期治疗,以降低死亡率。
关键词:脓毒症、肺结核、年龄、28天全因死亡率、重症监护室