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慢性肾脏病住院患者感染奥密克戎变异株COVID-19的临床表现及预后

 

Authors Wang X, Cao X, Liang S , Cai G

Received 10 January 2024

Accepted for publication 12 May 2024

Published 18 May 2024 Volume 2024:20 Pages 275—288

DOI https://doi.org/10.2147/TCRM.S458859

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Editor who approved publication: Professor Garry Walsh

目的:本研究旨在探索新型冠状病毒感染(SARS-CoV-2)的慢性肾脏病(CKD)住院患者的临床特征,并分析影响死亡的危险因素。

方法:本研究为回顾性研究,研究对象为2022121日至2023228日期间中国人民解放军总医院第一医学中心收治的CKD患者。所有患者均感染了SARS-CoV-2。我们分析了患者的临床特征,并将患者分为生存组和死亡组,比较了两组的特征。使用Cox回归分析确定影响患者预后的风险因素。

结果:本研究共纳入406例患者,其中男性298例(73.4%)。平均年龄为80.567.088.0)岁,患者的平均估计肾小球滤过率(eGFR)为50.325.0-79.0ml/min/1. 73m²。住院期间共158人死亡,死亡率为38.9%。死亡组的肾功能较生存组差(P<0.001)。与生存组相比,死亡组的COVID-19病情更为严重,CKD分期更高(所有P值均<0.001)。多变量Cox回归分析确定了几个影响患者死亡率的风险因素,包括男性、入院时静息心率较高、呼吸困难、淋巴细胞计数低、国际标准化比值高、APACHE II评分高、心力衰竭以及在疾病期间需要机械通气。 结论:CKD合并SARS-CoV-2感染的住院患者死亡率相对较高(38.9%)。此外,观察到eGFR降低与死亡率增加之间存在明显相关性。

关键词:SARS-CoV-2;肾小球滤过率;呼吸衰竭;死亡率。