目的: 比较侧卧位直接前方入路(direct anterior approach, DAA)与后外侧入路(posterior lateral approach, PLA)人工全髋关节置换(artificial total hip arthroplasty, THA)治疗股骨颈骨折的临床疗效。

方法: 比较2019年9月至2021年8月期间收集的200例接受人工全髋关节置换的患者病例，其中103例行DAA，97例行PLA。收集切口长度、术中出血量、手术时间、术后血红蛋白较术前水平差异、住院时间、术后下地时间，疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)，术前及术后的髋关节Harris评分，所有病例随访至少2年。

结果: 与PLA组相比，DAA 组的切口长度更短、术中失血量更少、术后血红蛋白较术前降低更少、住院时间更短以及术后首次下地时间更早，然而手术时间比较无统计学意义；与PLA相比，DAA组患者术后早期VAS更低，术后120h两组患者VAS评分明显差异；DAA 组患者术后6 周、6个月髋关节Harris评分更高，术后1年、2年时两组患者髋关节 Harris 评分比较无明显差异；术后6个月时两组的髋臼外展角、髋臼前倾角无明显差异。

结论: 全髋关节置换术中DAA组比PLA组具有更微创、疼痛轻、出血量少、下床时间早、住院时间短，早期髋关节功能更好等优点，并且DAA组可获得快速康复及良好的关节稳定性。