背景：米诺环素是一种半合成四环素。以往研究证实，米诺环素具有抑制幽门螺杆菌的作用，并已有少量随机对照研究对含米诺环素方案根除幽门螺杆菌治疗的疗效进行探究。本研究拟在真实世界实践中评价含米诺环素四联方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效和安全性，同时探究二者的影响因素。

方法：本研究为回顾性队列研究。筛选2022年1月1日至2023年7月31日确诊幽门螺杆菌感染并接受含米诺环素四联方案治疗的患者。本研究的主要结局指标为H. pylori根除率，次要结局指标为不良反应发生率和依从性。

结果：本研究共计纳入幽门螺杆菌感染患者828例。所有纳入患者总根除率为88.53%（95%CI: 0.864-0.907）。其中，初治患者根除率为92.28%（95%CI：0.901-0.945），与复治患者根除率[80.81%（95%CI：0.761-0.855）]相比差异具有统计学意义（P=0.003）。所有入组患者中，185例（22.34%）诉治疗期间出现头晕、腹胀、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、头痛、皮疹、睡眠障碍、心悸、背痛、食欲下降等药物不良反应。其中，头晕的发生率最高，可达9.06%（75/828）。针对幽门螺杆菌染初治患者，依从性差可能是根除率的影响因素。针对幽门螺杆菌感染复治患者，依从性差及幽门螺杆菌感染筛查原因可能是根除率的影响因素。此外，幽门螺杆菌感染筛查原因、居住地、依从性及抗酸剂应用方案可能是不良反应发生的影响因素。

结论：含米诺环素四联方案治疗幽门螺杆菌感染具有较好的根除率和较低的不良反应发生率，并可适用于幽门螺杆菌感染初治及复治患者人群。

关键词：幽门螺杆菌；米诺环素；队列研究