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比较35例鹦鹉热衣原体肺炎与46例非鹦鹉热细菌性肺炎临床特征

 

Authors Chen J, Wang J, Deng Z, Li Y, Zhou J

Received 9 December 2023

Accepted for publication 2 July 2024

Published 11 July 2024 Volume 2024:17 Pages 2913—2921

DOI https://doi.org/10.2147/IDR.S453900

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Editor who approved publication: Professor Suresh Antony

目的:我们的目的是在单中心临床研究中描述社区获得性肺炎中鹦鹉热衣原体肺炎组与非鹦鹉热衣原体肺炎组的差异。

方法:我们收集了2019年2月至2021年12月在怀化市第一人民医院(现:湖南医药学院总医院)经病原微生物宏基因二代测序确诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者35例和非鹦鹉热衣原体肺炎患者46例。

结果:在鹦鹉热衣原体肺炎组,35例(100%)患者有接触家禽或鸟类的机会,体温≥39.0℃。其余常见的症状有相对缓脉(68.6%)、咳嗽(65.7%)、咳痰(54.3%)、寒战(51.4%)和气促(37.1%)。实验室检查显示>90%的病例感染指标明显升高,97.1%的病例血钙明显下降。最常见的影像学表现为斑片状阴影(94.3%)、胸腔积液(68.6%),54.3%(19例)为双侧病变,45.7%(16例)为单侧,51.4%(18例)符合重症肺炎诊断标准。在非鹦鹉热衣原体肺炎组,18例(39.1%)患者有接触家禽或鸟类的机会,11例(23.9%)体温≥39.0℃。实验室检查显示>67%的病例感染指标轻度升高,血清白蛋白轻度下降。

结论:本研究发现一些特征可能帮助区分鹦鹉热衣原体肺炎与非鹦鹉热衣原体细菌性肺炎。包括有机会接触家禽或鸟类、高热、寒战、咳痰、相对缓脉和进展为重症肺炎。中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原、乳酸脱氢酶和肌红蛋白水平较高。血钙和校正钙较低。胸部CT示胸腔积液、心包积液、纵隔淋巴结肿大。