目的：无症状脑颈动脉狭窄（ACCAS）患者通常采用他汀类药物和抗血小板药物进行二级预防。然而，单纯药物治疗的效果往往不尽如人意。现有证据表明，将中成药复方地龙胶囊（CDC）与传统的二级预防措施相结合，可能显著提升治疗效果。

方法：本研究对2018年1月至2022年12月期间在首都医科大学宣武医院接受治疗的319名ACCAS患者进行了回顾性分析。根据临床结果—表现为改善或稳定与病情进展—患者被划分为有效治疗组和无效治疗组。研究主要依据患者的病历记录和问卷调查结果，同时考虑了人口统计学变量、临床病史和用药情况，特别关注了CDC的使用情况及其持续时间。治疗结果结合经颅彩色多普勒超声（TCCS）和颈动脉多普勒超声检查结果进行评估，并运用单变量和多变量统计方法对数据进行了综合分析。

结果：研究发现，CDC的使用（aOR=2.51,95%置信区间CI1.39–4.54, P=0.002）及持续使用超过六个月（aOR=3.54, 95% CI 1.71–7.32, P=0.001）与显著提高治疗效果具有相关性。此外，性别（aOR=2.54,95% CI 1.30–5.00, P=0.007）、高血压的有效管理（aOR=0.56, 95% CI 0.33–0.95, P=0.031）以及使用阿司匹林（aOR=9.53,95% CI 1.15–78.89, P=0.037）或氯吡格雷（aOR=9.97, 95% CI 1.10–90.12, P=0.041）的抗血小板治疗，均显著影响了治疗效果。

结论：将复方地龙胶囊作为ACCAS患者二级预防策略的一部分，并持续使用超过六个月，可以有效地调节血管狭窄的进展，并限制其发展。本研究结果强调了在ACCAS的临床管理中，结合传统中医与现代药物干预的重要性和潜在价值。

关键词：无症状脑颈动脉狭窄，病例对照研究，二级预防，复方地龙胶囊