摘要

目的:儿童的斜视手术最常在全身麻醉下进行。然而，关于儿童斜视术后不适的研究较少。本研究旨在评估全麻下斜视手术患儿术后不适及探究相关危险因素。

患者和方法:对300例在全麻下行斜视手术的儿童进行单中心前瞻性观察研究。记录患者的特征、术前焦虑、手术及麻醉资料、离开麻醉后监测治疗室（PACU）24小时内的不适情况。主要观察指标是术后不适的发生率。

结果:约51.33%的患儿至少有以下一种术后不适症状：术后恶心呕吐（23.00%）、头痛（4.33%）、头晕（20.33%）和苏醒期躁动（5.33%）。多因素分析显示，晕动病史（P＜0.001，OR=3.72）和主导眼手术（P=0.010，OR=2.00）是术后不适的独立预测因素；年龄是苏醒期躁动的独立预测因子（P＜0.001，OR=0.36）；斜视棱镜度≥40是头痛的独立预测因子（P=0.005，OR=5.53）；年龄（P=0.020，OR=1.12）和晕动病史（P=0.001，OR=2.80）是头晕的独立预测因素；晕动病史（P=0.001，OR=2.63）和下斜肌前转位手术（P=0.004，OR=3.10）是术后恶心呕吐的独立预测因素。

结论:全麻下儿童斜视手术后最常见的症状依次为术后恶心呕吐、头晕、苏醒期躁动和头痛。年龄小、斜视度数大、晕动病史、主导眼手术和下斜肌前转位手术可能是术后不适的危险因素。