论文已发表
注册即可获取德孚的最新动态
IF 收录期刊
利福平耐药结核病患者治疗转归及相关影响因素分析:来自中国的一项多中心、回顾性、队列研究
Authors Zou L, Kang W, Guo C, Du J, Chen Q, Shi Z, Tang X, Liang L, Tang P, Pan Q, Zhu Q, Yang S, Chang Z, Guo Z, Wu G, Tang S
Received 30 May 2024
Accepted for publication 18 August 2024
Published 28 August 2024 Volume 2024:17 Pages 3737—3749
DOI https://doi.org/10.2147/IDR.S467971
Checked for plagiarism Yes
Review by Single anonymous peer review
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Dr Zhi Ruan
目的:利福平耐药结核病(RR-TB)仍是全球严重的公共卫生问题。本文对中国RR-TB患者的治疗转归及相关影响因素进行了评估。
方法:本研究回顾性纳入了2018年5月至2020年4月期间在中国开始接受RR-TB治疗的1339名患者,采用多变量logistic回归分析确定与不良转归相关的影响因素。
结果:1339 名RR-TB患者中,78.8% (1055/1339) 获得治疗成功(治愈或完成治疗),5.1% (68/1339) 治疗失败,1.1% (15/1339) 在治疗期间死亡,10.1% (135/1339) 丢失,4.9% (66/1339) 不能评价。约 67.7% (907/1339) 的患者至少经历了一次不良事件 (AE)。最常见的不良反应是肝功能不全(507/1339,37.9%),其次是高尿酸血症(429/1339,32.0%)、贫血(368/1339,27.5%)、电解质紊乱(318/1339,23.7%)、周围神经炎(245/1339,18.3%)和胃肠道反应(203/1339,15.2%)。多因素分析显示,年龄≥60岁(aOR:1.96,95%CI:1.39-2.77)、少数民族(aOR:2.36,95%CI:1.42-3.93)、吸烟(aOR:1.50,95%CI:1.10-2.04)、心脏病(aOR:2.90,95%CI:1.33-6.31)、肿瘤(aOR:9.84,95%CI:2.27-42.67)、免疫功能低下(aOR:2.17,95% CI:1.21-3.91)、复治结核病(aOR:1.46,95% CI:1.08-1.97)和出现胃肠道反应(aOR:2.27,95% CI:1.52-3.40)与不良预后相关。体质量指数≥18.5 kg/m2,治疗方案中包含贝达喹啉,经历肝功能不全、白细胞减少、周围神经炎和视神经炎等不良事件与良好预后相关。
结论:我国三级结核病医院中RR-TB的治疗成功率较高,年龄≥60岁、少数民族、吸烟、部分共患病、复治结核病、出现胃肠道反应是预后不良的独立危险因素。
关键词:RR-TB,治疗转归,影响因素,中国