摘要：

目的：尽管以往的研究广泛探讨了在社会互动中获得积极社会支持对老年人抑郁症状的影响，但对于在互动中经历的负面影响，如被拒绝或忽视，却常常被忽略。此外，对于失能老年人向他人提供社会支持的影响讨论较少。因此，本研究旨在探讨了失能老年人向他人提供社会支持对其自身抑郁症状的影响，以及获得社会支持（包括积极和消极方面）的中介作用和日常生活活动能力（ADL）的调节作用。

材料与方法：这是一项横断面研究，于2021年9月至2022年9月在中国温州市和嘉兴市的社区进行，共有255名符合纳入和排除标准的失能老年人参与。通过结构化问卷以面对面方式收集数据。参与者需完成Barthel指数量表、中文版正负社会交换量表、提供社会支持问卷和中文版简式老年抑郁量表，分别用于测量ADL、获得正负面社会支持、提供社会支持和抑郁症状。问卷数据通过描述性统计分析、相关性分析、中介效应检验和调节效应检验进行分析。

结果：失能老年人向他人提供的社会支持主要包括陪伴和照料。获得的积极社会支持主要是情感支持，而获得消极社会支持方面主要为未能获得帮助和冷漠的行为。研究发现，提供社会支持与抑郁症状的潜在益处相关联，表现为抑郁症状的严重程度较低，这一效应完全由获得社会支持所中介。具体来说，情感支持占效果大小的56.63%，未能获得帮助和缺乏同情行为占21.55%，拒绝和忽视则共占21.83%。此外，日常生活活动（ADL）部分调节了这一效应，ADL得分较低的老年人相比ADL得分较高的老年人，在给予和获得社会支持方面表现出更大的益处。

结论：鼓励失能老年人向他人提供社会支持，尤其是情感支持，同时减少负面反馈，如忽视和不必要的指责。这有助于缓解他们的抑郁症状，进而促进心理健康。

关键词：失能老年人，社会支持，社会交换，抑郁症状，ADL