复杂皮肤病（包括慢性炎症性疾病、伤口不愈合和皮肤恶性肿瘤）的治疗往往面临重大挑战。这些挑战包括对慢性或复发性疾病的疗效有限、耐药性病原体的出现以及长期治疗带来的严重副作用。这一临床空白凸显了对新型治疗药物的迫切需求。白藜芦醇（RES）是一种具有多种生物活性的天然多酚类物质，它对皮肤病理生理学具有多种调节作用，是一种引人注目的候选药物。本综述旨在批判性地总结 RES 的疗效证据，剖析其基本机制，并探讨旨在克服其临床局限性的给药创新。本综述通过剖析 RES 的基本抗氧化、抗炎和免疫调节机制，批判性地综合了 RES 在治疗慢性伤口、银屑病、特应性皮炎、黑色素瘤、痤疮和单纯疱疹病毒感染等具有挑战性的皮肤病方面的疗效证据。它的治疗作用是通过关键的分子途径介导的，特别是激活 SIRT1/AMPK 和抑制 NF-κB，从而共同减轻氧化应激，使细胞增殖正常化，并重新调整免疫反应。虽然全身生物利用度的限制一直阻碍着 RES 的临床转化，但包括纳米颗粒、水凝胶和先进的透皮制剂在内的创新给药系统正在彻底改变 RES 的局部应用，并显著提高其局部疗效和稳定性。本综述综合了动物模型的可靠临床前证据，这些动物模型表明 RES 可加速伤口愈合、减少炎症标志物并显著抑制肿瘤，同时还评估了新的但前景看好的临床试验数据，这些数据表明 RES 对人体具有良好的耐受性和初步疗效。最终，本综述将 RES 定义为皮肤病学中一种用途广泛、前景广阔的治疗药物，同时强调了继续创新给药方法和执行大规模严格设计的临床试验以充分释放其治疗潜力的必要性。

关键词： 白藜芦醇；皮肤病；治疗机制；药物递送系统；临床前研究；临床试验