王庆波¹*，罗万领¹*，李宇铠¹*，李进¹*，杨子盛¹*，赵昆²*，岳约汉¹*，梁钰博¹*，陈星明¹*，左进祥¹*，段洋³，徐茜³，尚丽明⁴，柯阳^{1 5 6}

1. 昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，云南省昆明市，中国；2. 广西医科大学第一附属医院肝胆外科，广西壮族自治区南宁市，中国；3. 昆明医科大学第二临床医学院，云南省昆明市，中国；4. 北海市人民医院肝胆外科，广西壮族自治区北海市，中国；5. 昆明医科大学第二附属医院外科教研室，云南省昆明市，中国；6. 云南云科生物科技有限公司，云南省昆明市，中国。

*，这些作者对这项工作贡献相等。

通讯作者：尚丽明，北海市人民医院肝胆外科，中国广西壮族自治区北海市海城区和平路83号，邮编536000，电话 +86-13768512036，邮箱 231614649@qq.com；柯阳，昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，中国云南省昆明市五华区昆瑞路374号，邮编650101，电话 +86-15808875159，邮箱 keyang1218@126.com。

目的：本研究旨在评估肝细胞癌压迫肝静脉或门静脉与微血管侵犯（microvascular invasion，MVI）和卫星结节存在的相关性。

方法：2016年1月至2022年12月在昆明医科大学第二附属院接受根治性肝切除术，巴塞罗那临床肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer，BCLC）0-A期的HCC患者被回顾性收集。通过术前影像学和术后病理学分析患者的门静脉或肝静脉受肿瘤压迫的情况。分析其MVI、卫星结节、总生存（overall survival，OS）和无复发生存（recurrence-free survival，RFS），并通过单因素和多因素logistic分析评估患者MVI和卫星结节的潜在危险因素。

结果：共纳入390例患者，其中男性333例，年龄小于60岁的263例。其中，51例（13.1%）HCC患者存在肿瘤静脉压迫，肿瘤静脉压迫与OS和RFS无显著相关性，但与无肿瘤静脉压迫相比，肿瘤静脉压迫组的MVI和卫星结节的阳性率显著更高（MVI：51.0% vs 36.6%，P = 0.025；卫星结节：19.6% vs 9.1%，P = 0.023）。肿瘤静脉压迫是MVI（OR = 1.902，95% CI：1.049–3.447；P = 0.034）和卫星结节（OR = 2.871，95% CI：1.277–6.458；P = 0.011）发生的独立危险因素。

结论：术前存在肿瘤静脉压迫是BCLC 0-A期HCC患者MVI和卫星结节的独立预测因子，可作为确定切除边缘和治疗计划的影像学生物标志物。