论文已发表
注册即可获取德孚的最新动态
IF 收录期刊
囊周神经阻滞术在髋部骨折急性疼痛管理中的应用研究进展
Authors Li YB , Zuo M , Zhu JP , Ma RL, Liao XZ
Received 22 March 2025
Accepted for publication 8 September 2025
Published 15 September 2025 Volume 2025:18 Pages 4801—4807
DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S528497
Checked for plagiarism Yes
Review by Single anonymous peer review
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Dr Jinlei Li
摘要:关节囊周围神经群(PENG)阻滞是一种用于急性疼痛管理的区域麻醉技术,近年来在急诊下肢骨折(尤其是髋部损伤)治疗中的应用日益广泛。尽管现有证据主要来源于术后随机试验和病例系列研究,但近期临床报告结果表明,PENG阻滞在急诊场景中具有显著的术前应用价值——可实现疼痛评分快速降低40–60%,并保留运动功能。本文综述整合了文献中的机制解析与临床结局数据,将PENG阻滞对髋关节囊的靶向感觉阻滞效果,与全身性阿片类药物(可能诱发呼吸抑制风险)及髂筋膜阻滞(可能导致运动功能障碍)进行对比。PENG阻滞的核心优势包括显著的阿片类药物节约效应(吗啡用量减少50–70%)以及近乎零运动并发症。标准化超声引导方案可应对解剖变异带来的技术挑战。病例报告的初步证据显示,PENG阻滞对骨盆和股骨干骨折亦具镇痛潜力,但仍需多中心试验以确立最佳剂量方案及长期功能结局。现有证据表明PENG阻滞有望成为重要的急诊干预措施,但其实施方案仍需进一步优化。
关键词:区域麻醉技术;髋部骨折管理;阿片节约型镇痛;创伤救治;疼痛控制策略