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2型糖尿病患者代谢性疾病负担及其对心血管与肾脏并发症的影响:一项10年真实世界研究
Authors Xu MR, Li MH, Zhang YW, Lu JX, Li LX , Zhang YR
Received 30 June 2025
Accepted for publication 24 September 2025
Published 2 October 2025 Volume 2025:18 Pages 3717—3730
DOI https://doi.org/10.2147/DMSO.S548509
Checked for plagiarism Yes
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Editor who approved publication: Dr Hillary Keenan
摘要
目的:虽然2型糖尿病(T2DM)患者中代谢性疾病(metabolic diseases, MDs)已经有许多研究,但针对T2DM中多种MDs的患病率、临床特征及其影响的综合性研究仍然有限。本研究旨在分析T2DM患者中多种MDs包括高血压(hypertension, HTN)、肥胖(obesity, OB)、高脂血症(hyperlipidaemia, HLP)、高尿酸血症(hyperuricaemia, HUA)、动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)和代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease, MAFLD)的患病率与临床特征,并评估多种MDs对心血管与肾脏并发症的影响。
患者与方法: 本研究为一项于2003年至2012年开展的真实世界研究,共纳入9453例T2DM患者。比较伴有与不伴有MDs人群之间的临床特征差异,并评估MDs对心脑血管事件(cardio-cerebrovascular events, CCBVEs)和慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)的影响。
结果: T2DM患者中MDs的总体患病率为92.6%,在2003年至2012年期间始终处于较高水平,并随年龄和糖尿病病程(diabetes duration, DD)的延长而升高,但MAFLD除外。男性和女性患者中HLP的患病率最高,而HUA最低。在T2DM患者中,伴有MDs者的CCBVEs和CKD患病率均显著高于不伴有者(P<0.001),并且随MDs数量的增加而逐步升高(P<0.001)。
结论: 2003年至2012年间,T2DM患者中合并MDs的患病率持续偏高。MDs的存在显著增加T2DM患者发生心血管与肾脏并发症的风险与严重程度。因此,针对MDs的早期筛查与干预可能有助于降低T2DM患者发生大血管与微血管并发症的风险。