Yangyao Peng,1,* Jingjing Huang,2,* Shuwen Qin,1 Bangyu Guo,1 Qian Hu,1 Dandan Xu,3 Caixia Gao,1 Fen Hu1,4,5 

1Department of Cardiovascular Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430071, People’s Republic of China; 2Department of Plastic Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430071, People’s Republic of China; 3Department of Critical Care Medicine, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430071, People’s Republic of China; 4Nursing Department, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430071, People’s Republic of China; 5Center for Critical Care and Anesthesia Nursing Research, Wuhan, Hubei, 430071, People’s Republic of China

*These authors contributed equally to this work

Correspondence: Caixia Gao, Department of Cardiovascular Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, 169 Donghu Road, Wuhan, Hubei, People’s Republic of China, Email gcx689655@163.com Fen Hu, Department of Cardiovascular Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, 169 Donghu Road, Wuhan, Hubei, People’s Republic of China, Email hufen@znhospital.cn
摘要：

背景：心脏瓣膜置换术是治疗瓣膜疾病的方式之一，术后患者需长期抗凝治疗以预防致命性血栓栓塞事件，但患者抗凝依从性不佳会导致血栓和栓塞等并发症的发生，影响患者预后。本研究旨在通过系统搜索当前关于抗凝依从性管理的最佳证据，为成人心脏瓣膜术后患者的临床实践提供循证依据。

方法：遵循6S证据资源模型，自上而下进行证据检索，收集相关指南、最佳实践、证据总结、系统评价和专家共识。检索时限仅限于2015年1月1日至2025年5月31日的数据库。由2名经过证据培训的研究者独立评价纳入文献的质量。依据JBI证据分级和推荐系统对证据进行提取和汇总。

结果：最终纳入13篇文献，包括5篇临床决策、1篇证据总结、3篇指南、2篇系统评价、1篇专家共识和1篇随机对照试验。从症状评估、监测方式和方法、质量控制和管理、患者教育四个方面总结了18个最佳证据。

总结：本研究从四个维度总结了心脏瓣膜置换术后抗凝依从性管理的最佳证据。这可为临床或社区卫生保健专业人员制定和实施干预措施和实践方案提供指导，以提高患者的抗凝依从性，从而改善心脏瓣膜置换术后患者的临床结局和生活质量。